Перфторан
Групповая принадлежность
Плазмозамещающее и газотранспортное средство
Лекарственная форма
Эмульсия для инфузий.
Форма выпуска
Эмульсия по 100, 200 и 400 мл во флаконах из стекла.
Фармокологическое действие
Плазмозамещающее средство с газотранспортной функцией на основе перфторорганических соединений - перфтордекалина и перфторметилциклогексилпиперидина в соотношении 2:1. Газотранспортная функция обусловлена высокой способностью растворять кислород (7-40 об.%) и, по сравнению с эритроцитами, большой поверхностью газообмена (20-90 тыс.кв.м), что обусловливает значительное увеличение скорости диффузии кислорода. За счет субмикронного размера частиц эмульсии (средний размер - 0.07 мкм) обеспечивается хорошее снабжение кислородом участков ткани с обедненной сосудистой сетью и зон значительной гипертрофии. Проксанол - ПАВ, стабилизатор эмульсии; улучшает реологические свойства крови, повышая ее текучесть и снижая вязкость. Увеличивая поверхностный заряд эритроцитов, предотвращает их агрегацию и улучшает микроциркуляцию. Обладает полифункциональным действием: улучшает газообмен и метаболизм на уровне тканей; повышает кислородный транспорт крови; улучшает кровоток и периферическую микроциркуляцию; восстанавливает центральную гемодинамику; обладает протекторным действием на миокард; сорбционными и диуретическими свойствами.
Показания
Перфторан рекомендуется применять в качестве кровезаменителя с газотранспортной функцией при:
- острой и хронической гиповолемии (травматическом, геморрагическом, ожоговом и инфекционно-токсическом шоке, черепно-мозговой травме, операционной и послеоперационной гиповолемии),
- нарушениях микроциркуляции и периферического кровообращения (изменении тканевого метаболизма и газообмена, гнойно-септическом состоянии, инфекции, нарушении мозгового кровообращении, жировой эмболии),
- регионарной перфузии, лаваже легких, промывании гнойных ран брюшной и других полостей,
- для противоишемической защиты донорских органов (предварительная подготовка донора и реципиента).
Дозировка
Препарат вводят внутривенно струйно и капельно, учитывая индивидуальную чувствительность больного к различным трансфузионным средам. Для установления чувствительности проводят биологическую пробу (капельно) 3-5 капель и последующих 30 капель после 3-минутного перерыва. При острой и хронической гиповолемии перфторан вводят (внутривенно, капельно или струйно) в дозе от 5 до 30 мл/кг массы тела. Эффективность действия препарата максимальна, если во время или после инфузии в течение суток больной вдыхает смесь, обогащенную кислородом (40%-60%). Для противоишемической защиты донорских органов перфторан используют в аппарате искусственного кровообращения как перфузат из расчета 10-40 мг/кг массы тела.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, учащение пульса, снижение АД, повышение температуры, головная боль, боли за грудиной и в поясничной области, затрудненное дыхание, анафилактические реакции. Для снятия этих побочных действий следует прекратить введение перфторана, ввести внутривенно сенсибилизирующие и седативные препараты в комплексе со стероидными (30-100 мг).
Противопоказания
Гемофилия, аллергические заболевания, коллагенозы, беременность. Перфторан не следует применять вместе с поли- или реополиглюкином и оксиэтилкрахмалом. При необходимости указанные растворы следует вводить в другую вену или в ту же после окончания очередной инъекции перфторана.
Условия хранения
Перфторан следует хранить в замороженном состоянии при температуре от -4 до -18°С. В размороженном виде препарат можно хранить в холодильнике при температуре +4°С не более 2-х недель. Размораживать перфторан рекомендуется при комнатной температуре. После разморозки препарат необходимо осторожно встряхнуть до полной однородности состава, а перед инфузией – согреть до +21…+23°С. Допускается 5-кратное размораживание/замораживание.
Срок годности препарата
3 года – при температуре от -4 до -18°С ; 2 недели – при температуре +4°С.
