Калия и магния аспарагинат БХ
Форма выпуска
По 250 и 500 мл раствора для инфузий в стеклянном флаконе.
Показания
нарушения сердечного ритма (в том числе аритмии вызванные передозировкой сердечных гликозидов);
сердечная недостаточность;
постинфарктные состояния;
гипокалиемия;
гипермагниемии (рвота, диарея; терапия салуретиками, слабительными средствами, ГКС).
Клинико-фармакологическая группа
Полиионные препараты. Калий содержащие препараты.
Режим дозирования
Если нет других предписаний, то назначают 1-2 вливания по 500 мл инфузионного раствора в сутки. Скорость введения: 15-45 капель в минуту в зависимости от индивидуальной перено-симости.
За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после операции на сердце вводят по 500 мл КМА Берлин-Хеми в сутки.
Действующие компоненты
Ионы калия и магния, аспарагиновая кислота.
Состав 1 литра раствора
Калия гидроксид (высокочистый), г 3,854; Магния окись (легкая), г 1,116; DL – аспарагиновая кислота, г 15,160; Ксилит, г 16,700; Вода для инъекций, г 976,2; К+, ммоль 58,4; Mg2+, ммоль 27,7;
Основные физикохимические свойства
Теоретическая осмолярность, мОсмоль З10; Значение рН 6,0 - 7,4; Титруемая кислотность до рН 7,4, ммоль не более 2,0; Содержание энергии, ккал 110; Содержание энергии, кДж 461,4; Содержание общего азота, г 1,59;
Фармакологическое действие
КМА Берлин-Хеми - это источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
Ионы калия участвуют как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану.
Ионы магния является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервномышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможный липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Способ применения
КМА Берлин-Хеми используется только для внутривенного введения. Доза препарата подбирается индивидуально.
Побочные действия
При соблюдении рекомендованной скорости капельного введения побочных явлений не наблюдалось.
При быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии, как, например, мышечная слабость, расстройства со стороны центральной нервной системы, усталость, парезы, кома, отсутствие рефлексов, тошнота, рвота, нарушение проводимости миокарда, а также в редких случаях при внутривенном введении возможна пародоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол.
Противопоказания
острая и хроническая почечная недостаточность;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
недостаточность коры надпочечников;
шок;
атриовентрикулярная блокада;
тяжелая миастения;
дегидратация;
повышенная чувствительность к ксилитолу.
Особые указания, предупреждения
КМА Берлин-Хеми можно применять только тщательно взвесив соотношение пользы и риска при:
выраженных нарушениях функции печени;
метаболическом ацидозе крови;
опасности возникновения отеков;
нарушенной функции почек - в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсический уровень магния);
пониженном уровне фосфата в крови;
мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфатом.
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и/или ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторов АПФ) может привести к гиперкалиемии и гипермагниемии.
Использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия емкости с КМА Берлин-Хеми препарат необходимо использовать сразу. Внутривенное введение препарата должно проводиться медленно.
Если при смешивании с другими инъекционными или инфузионными растворами появляются помутнение или опалесценция, то в целях безопасности эти смеси нельзя использовать.
Условия хранения
в сухом, прохладном месте, при температуре не выше 25 оС.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек
по рецепту врача.
Калия и Магния Аспарагинат комбинация зарекомендовавшая себя на практике при нарушениях сердечного ритма.
Области применения
Сердечная недостаточность, заболевание сердца, вызванное недостаточным кровоснабжением сердца, сужение коронарных сосудов сердца, инфаркт миокарда, интоксикация сердца гликозидами, передозировка определенных сердечных средств или улучшение переносимости этих средств, нарушения сердечного ритма, прежде всего учащенные и нерегулярные сокращения сердца, повышенное кровяное давление. Дефицит калия или магния, имеющий различные причины.
КМА - cбалансированный состав по содержанию К+ и Мg2+ .
Калий и магний дополняют друг друга в действии и обеспечивают электрическую стабильность клетки.
Относительно механизма действия калия и магния имеются некоторые дополнения, а именно магний необходим для правильного протекания работы Na / K-АТФазы, которая обеспечивает отток Na+ из клетки и поступление К+ в клетку; ведет к релаксации гладкой мускулатуры стенок сосудов клетки, защищает ее от перегрузки Ca2+, тем самым предотвращая некроз клетки и повышая ее электрическую стабильность.
